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全膝关节置换术

术后护理指南

手术概述

理查德森医生要求您住院观察，直至您的疼痛得到有效控制、生命体征平稳、能够安全活动且具备基本自理能力。通常您会在术后2-3天具备出院条件。若您对此时机回家有所顾虑，请与理查德森医生或负责照护您的护理团队沟通。若您独居或需要更多时间恢复自理能力，我们可为您安排住院康复治疗

拐杖使用指导

为促进康复并降低并发症风险，医护人员将鼓励您尽早下床活动。您的新膝关节可以完全承重，但在肌肉力量恢复、能够独立行走之前，您需要使用拐杖或助行器辅助3-4周。若行走时仍存在跛行，请继续使用单拐或手杖，直至步态恢复正常。

镇痛/疼痛管理

全膝关节置换属于大型手术，术后2-4周内您将需要定期服用阿片类镇痛药物。为确保术后即刻获得充分镇痛以安全活动，术前您将接受镇痛药物，以缓解麻醉苏醒后的不适。术中医生会在伤口及周围软组织注射局部麻醉剂，最大限度降低手术疼痛，使您能在术后立即站立行走，并争取实现手术当日即可承重。
我们将为您开具复合镇痛方案，所有药物均可根据疼痛程度按需服用。医护人员会确保您无需忍受疼痛，当现有止痛效果不足时，护士会及时为您调整更强效的镇痛药物。
术后前两周，您将接受规范化镇痛，定时服用缓释型阿片类镇痛药（常用药物包括奥施康定、坦静、缓释曲马多）联合扑热息痛规律服，以及用于控制爆发痛的备用即释型镇痛药。
当您的剧烈疼痛开始减轻时，理查德森医生会建议您停用常规的缓释麻醉剂，仅继续使用扑热息痛（Panadol）、非甾体抗炎药以及”补充性”麻醉剂。除非绝对必要，白天最好避免使用强效止痛药。若持续使用强效止痛药物，恶心、嗜睡、意识模糊和便秘等副作用会加剧。便秘症状十分常见，医生会为您开具通便药物辅助缓解，建议您持续服用通便药直至完全停用所有麻醉类药品。
如出院后疼痛加剧，请咨询您的家庭医生（GP）或联系理查德森医生诊所寻求进一步建议。